Rak żołądka stanowi bardzo duże wyzwanie dla służby zdrowia i wymaga wielodyscyplinarnego podejścia, gdyż wczesna diagnoza i szybka interwencja chirurgiczna odgrywają ważną rolę w zmniejszeniu śmiertelności. Nowotwór ten jest piątym najczęstszym rakiem na świecie i zajmuje trzecie miejsce pod względem przyczyn zgonów na nowotwory złośliwe. Obecnie radykalna resekcja z limfadenektomią jest najważniejszym i jedynym potencjalnie skutecznym sposobem leczenia, podczas gdy chemioterapia i radioterapia mają znaczenie w terapii wspomagającej. Zakres resekcji żołądka i limfadenektomii zależy przede wszystkim od zaawansowania miejscowego nowotworu, ale także od jego typu histologicznego. Operację wykonuje się metodą laparoskopową z użyciem 4 lub 5 trokarów albo metodą klasyczną. W obu przypadkach ciągłość przewodu pokarmowego odtwarzana jest najczęściej metodą z użyciem pętli Roux en Y, natomiast metoda Bilroth II jest rzadziej stosowana, a tylko w niektórych przypadkach wykorzystuje się metodę Bilroth I. Wraz ze wzrostem doświadczenia i poprawą jakości sprzętu liczba operacji metodą laparoskopową znaczne wzrosła. Zainteresowanie laparoskopią jest coraz większe, ponieważ zabiegi te cechują się mniejszą inwazyjnością niż metoda klasyczna. Ponadto metoda laparoskopowa zapewnia wystarczające bezpieczeństwo onkologiczne i wiąże się z mniejszą liczbą powikłań pooperacyjnych i śródoperacyjnych, szczególnie u pacjentów obciążonych i starszych. Należy podkreślić, że wybór metody klasycznej, która jest standardem postępowania leczniczego w wielu krajach, nie jest błędem, lecz właściwą formą leczenia, zwłaszcza u pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym.

Słowa kluczowe: nowotwory żołądka, chirurgia ogólna, przegląd piśmiennictwa.