DOI: http://dx.doi.org/10.20883/pielpol.2020.27 Fraza do cytowania: Landowska P, Grabowska H Proces pielęgnowania pacjenta z przewlekłym zapaleniem trzustki w ujęciu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP®. Piel Pol. 2020;4(78):235–239. DOI: http://dx.doi.org/10.20883/pielpol.2020.27 Wprowadzenie. Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) oznacza złożoną chorobę zapalną, charakteryzującą się postępującym niszczeniem tkanki gruczołowej, włóknieniem oraz zaburzeniami funkcji zewnątrz- i wewnątrzwydzielniczej.
Cel. Celem pracy jest przedstawienie procesu pielęgnowania pacjenta z przewlekłym zapaleniem trzustki z wykorzystaniem terminologii ICNP®.
Opis przypadku. W pracy zastosowano metodę case study oraz technikę wywiadu, obserwacji, pomiarów i analizy dokumentacji medycznej pacjenta. W ocenie chorego wykorzystano skale C-HOBIC. Badanie przeprowadzono w Szpitalu im. M. Kopernika w Gdańsku na Oddziale Chorób Wewnętrznych i Diabetologii w maju 2019 r. i objęto nim 61-letniego pacjenta hospitalizowanego z powodu utrzymujących się dolegliwości bólowych jamy brzusznej, nudności, wymiotów oraz biegunki.
Wnioski. W wyniku przeprowadzonej oceny statusu pacjenta ogółem sformułowano 11 diagnoz pielęgniarskich, w tym 6 diagnoz aktualnych, odzwierciedlających status fizjologiczny chorego (ból brzucha [10043953], nudności [10012453], wymioty [10025981], biegunka [10000630], hiperglikemia [10027550] i zmienione ciśnienie krwi [10022954]), 1 diagnozę potencjalną (ryzyko infekcji [10015133]), a także 2 diagnozy dotyczące stylu życia chorego (nadużywanie alkoholu [10022234] i nadużywanie tytoniu [10022247]) oraz statusu psychologicznego (niepokój [10000477]) i samoopieki (brak wiedzy [10000837]).
W planie opieki pielęgniarskiej uwzględniono interwencje o charakterze diagnostycznym, związane z oceną i monitorowaniem statusu pacjenta, a także zarządzaniem stwierdzonymi u chorego symptomami oraz udziałem pielęgniarki w procesie terapeutycznym. Ważny element planu opieki stanowiły interwencje ukierunkowane na edukację zdrowotną oraz zapewnienie choremu komfortu psychicznego.
Słowa kluczowe: przewlekłe zapalenie trzustki, proces pielęgnowania, klasyfikacja, ICNP.
|
|