DOI: http://dx.doi.org/10.20883/pielpol.2019.58 Fraza do cytowania: Dombrowska-Pali A, Gebuza G, Kaźmierczak M, Gierszewska M, Mieczkowska E Rola położnej w opiece nad kobietą w ciąży z Zespołem HELLP – proces pielęgnowania. Piel Pol. 2019;4(74):425–430. DOI: http://dx.doi.org/10.20883/pielpol.2019.58 Wstęp. Zespół HELLP w przebiegu ciąży jest jednym z naj-poważniejszych powikłań. Szczyt zachorowalności na zespółHELLP przypada na ostatni trymestr ciąży. Częściej chorująwieloródki, rasy białej powyżej 25 roku życia. Dokładna etiologia i patogeneza choroby nie została do końca poznana. Akronim Zespołu HELLP pochodzi od trzech głównych objawów: H – he-moliza, EL – podwyższony poziom enzymów wątrobowych, LP – małopłytkowość. Objawami klinicznymi są: złe samopoczucie, ból w prawym nadbrzuszu, białkomocz, nadciśnienie tętniczce krwi, nudności, wymioty, ból głowy i zaburzenia widzenia. Naj-częstszymi powikłaniami w przebiegu zespołu HELLP są: zespółrozsianego wewnątrznaczyniowego wykrzepiania, przedwczesne oddzielenie łożyska, niewydolność nerek, obrzęk płuc i krwiak podtorebkowy wątroby. Cel. Celem niniejszej pracy było przedstawienie planu opieki nad kobietą w drugiej ciąży, w 32 tygodniu ciąży z rozpoznanym peł-noobjawowym zespołem HELLP. Wnioski. Opieka nad pacjentką w ciąży w ramach procesu pie-lęgnowania pozwala na zapewnienie indywidualnej opieki pielę-gniarskiej w sposób ciągły. Ustalony plan opieki umożliwia pro-fesjonalne i skuteczne rozwiązywanie problemów rozpoznanych w trakcie sprawowania opieki z uwzględnieniem zmieniającego się stanu pacjentki i dobrostanu płodu. Bieżąca ocena podjętych działań pielęgniarskich pozwala na ich weryfi kację i wyciągnięcie wniosków. Proces pielęgnowania powinien być podstawowym narzędziem podczas sprawowania opieki pielęgniarskiej, ponie-waż gwarantuje wysoką jakość opieki, jej ciągłość oraz bezpie-czeństwo.
Słowa kluczowe: zespół HELLP, hemoliza, małopłytkowość, stan przedrzucawkowy.
|
|