Łożysko obwałowane występuje jedynie w przebiegu 1–2% ciąż. Panuje przekonanie, iż stanowi istotny klinicznie przypadek położniczy. Etiologia rozwoju łożyska obwałowanego nie została do końca poznana, jednak istnieje kilka teorii dotyczących przyczyn jej występowania. Łożysko obwałowane charakteryzuje się pozakosmówkowym rozwojem łożyska, powodującym powstanie obwałowania wzdłuż brzegów łożyska, co prowadzi do upośledzenia jego wydolności. W konsekwencji często staje się przyczyną wewnątrzmacicznej hipotrofii płodu. Ciąże przebiegające z patologią łożyska klasyfikowane są jako wysokiego ryzyka, wymagające intensywnego monitorowania rozwoju płodu i sprawowania opieki nad matką i płodem przez ośrodek o najwyższej referencyjności. Opieka nad pacjentką w przebiegu ciąży i porodu z patologią łożyska stanowi wyzwanie dla sprawującego opiekę personelu medycznego, ze szczególnym uwzględnieniem roli opieki sprawowanej przez położne. Położna uczestniczy we wczesnym wykrywaniu niepokojących objawów mogących świadczyć o pogarszaniu się dobrostanu płodu, jak i poddaje ocenie stan ogólny oraz położniczy matki mogący sugerować zagrożenie życia obojga pacjentów. Celem pracy jest przedstawienie, na podstawie dostępnego piśmiennictwa, unikatowej patologii łożyska w kontekście przebiegu ciąży, porodu, połogu oraz konsekwencji dla rozwijającego się płodu, oraz ukazanie roli położnej.

Słowa kluczowe: łożysko obwałowane, patologia łożyska, położna, opieka położnicza.